Приказ Федерального медико-биологического агентства от 7 сентября 2017 г. N 176 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2017-2018 годов среди работников организаций и населения отдельных территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России»

В целях предупреждения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и недопущения возникновения тяжелых форм и летальных исходов при этих инфекциях среди населения и отдельных групп работающего контингента, подлежащих обслуживанию в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, приказываю:

1. Утвердить Перечень центров гигиены и эпидемиологии, обеспечивающих лабораторные исследования биологического материала на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний, и закрепленных за ними медицинских организаций ФМБА (приложение N 1).

2. Руководителям территориальных органов и медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:

2.1. Провести анализ принятых на 2017 год планов профилактических прививок против гриппа и направленных заявок на иммунобиологические лекарственные препараты для вакцинопрофилактики с целью достижения охвата не менее 40% населения профилактическими прививками против гриппа, а в группах риска — не менее 75%.

2.2. Провести анализ эффективности подготовленных и реализованных противоэпидемических и профилактических мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидемическом сезоне 2016-2017 гг.

2.3. По результатам анализа:

2.3.1. Принять меры по устранению выявленных недостатков при проведении подготовительных мероприятий к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 2017-2018 гг.

2.3.2. Внести необходимые коррективы в планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ, в том числе по организации ежедневного учета и оперативного анализа заболеваемости, предоставлению медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, сведений по заболеваемости в соответствующие территориальные органы ФМБА России и ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России для принятия оперативных решений.

2.3.3. Коллегиально рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, готовности госпитальной и диагностической баз к предстоящему эпидемическому сезону, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и др.).

2.4. Обеспечить, с использованием средств массовой информации, широкое информирование населения и работающих контингентов, подлежащих обслуживанию ФМБА России, по вопросам профилактики гриппа, в том числе и по вопросам преимущества вакцинопрофилактики.

2.5. Обеспечить проведение в осенний период 2017 года мероприятий по вакцинации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок (детей с шестимесячного возраста, учащихся 1-11 классов; студентов профессиональных образовательных организаций высшего образования; работников медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет, беременных женщин, лиц, подлежащих призыву на военную службу, лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением).

2.6. Обеспечить проведение учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи информации о заболеваемости и лабораторных исследованиях в установленном порядке.

2.7. Представлять ежемесячно, начиная с 01.11.2017, в ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России по e-mail: [email protected] сведения, в соответствии с приложением N 4, об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях, подлежащих обслуживанию ФМБА России, в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2017-2018 гг.

Сведения представляются к первому числу месяца, следующего за отчетным.

2.8. Рекомендовать руководителям организаций, подлежащих обслуживанию ФМБА России, независимо от организационно-правовой формы:

2.8.1. Выделение финансовых средств на приобретение вакцин для обеспечения специфической профилактики работников, не относящихся к группам риска, определенным национальным календарем профилактических прививок, средств индивидуальной и коллективной защиты работников от гриппа и ОРВИ в соответствии с расчетной потребностью.

2.8.2. В соответствии с требованиями пункта 8.4. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» организовать проведение профилактических прививок против гриппа сотрудников в соответствии с действующими нормативными правовыми документами.

2.8.3. Рассмотреть вопрос о заключении соответствующих договоров в рамках дополнительного медицинского страхования (ДМС) на услуги по вакцинации работников против гриппа, и (или) компенсацию стоимости прививки работникам, сделавшим ее самостоятельно.

2.8.4. Принять меры для обеспечения надлежащих условий работы в зимний период, в том числе соблюдение оптимального температурного режима в помещениях, а для работающих на открытом воздухе — наличие помещений для обогрева и приема пищи.

2.9. Взять под особый контроль организацию иммунопрофилактики гриппа среди детей и взрослого населения, работающего на основных предприятиях, в детских дошкольных, средних и высших образовательных учреждениях, школах и медицинских организациях, подведомственных ФМБА России.

2.10. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в регионе и прогноза ее развития своевременно вносить предложения в органы местного самоуправления о вводе (отмене) ограничительных мероприятий (карантина).

3. Руководителям территориальных органов и главным врачам ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России:

3.1. Принять меры по повышению эффективности надзорных мер в преддверии и в период эпидемического роста заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидемический сезон 2017-2018 гг.

3.2. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полнотой лабораторных исследований, а также передачей данной информации в установленном порядке.

3.3. Обеспечить контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, учреждениях образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.

3.4. Осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями в случае принятия соответствующих решений.

3.5. Обеспечить представление сведений на сайт ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России (www.gcgie.ru) в раздел «Общее информационное пространство (вход «Авторизация», еженедельная информация):

3.5.1. Еженедельно, начиная с 06.10.2017, по пятницам к 12:00 (время московское) за последние 7 дней с предыдущей пятницы до последнего четверга, о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчетной форме N 1 — грипп, дополненной перечнем штаммов выявленных возбудителей (приложение N 2).

3.5.2. Ежемесячно, начиная с 01.10.2017 к первому числу месяца, следующего за отчетным, о ходе иммунизации против гриппа по форме, указанной в приложении N 3 (с нарастающим итогом).

4. Руководителям медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:

4.1. Предусмотреть возможность перепрофилирования стационаров, развертывания гриппозных отделений в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического типа, подготовку и выделение дополнительного медицинского персонала на случай подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.

4.2. Организовать медицинское наблюдение за беременными, проведение разъяснительной работы о средствах индивидуальной защиты от гриппа и необходимости вызова врача на дом при появлении первых признаков заболевания.

4.3. Организовать постоянное медицинское сопровождение (патронаж) и при необходимости — немедленную госпитализацию в специализированные отделения беременных при выявлении признаков респираторного заболевания.

4.4. Обеспечить организацию забора и направление на лабораторное исследование материала от больных гриппом и ОРВИ, в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР) в соответствующий центр гигиены и эпидемиологии (приложения N 1, 6).

4.5. Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в стационарах и аптеках медицинских организаций.

4.6. При регистрации летальных исходов от гриппа и внебольничной пневмонии проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.

4.7. Обеспечить соблюдение в медицинских организациях температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима при обслуживании больных.

4.8. Выделять транспортные средства для осуществления забора и доставки материала от больных гриппом и острыми респираторными вирусными заболеваниями.

4.9. Определить порядок работы медицинских организаций в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа.

4.10. Обеспечить систематическую подготовку медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, а также вакцинопрофилактики гриппа.

5. Главным врачам ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России N 31, 38, 50, 51, 59, 71, 81, 91, 98, 101, 107, 172, комплекса Байконур:

5.1. Обеспечить проведение лабораторных исследований биологического материала, доставленного из медицинских организаций ФМБА России, на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний.

5.2. Представить до 01 июля 2018 года в ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России (e-mail: [email protected]) информацию в соответствии с приложением N 5.

6. Главному врачу ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России Богдану С.А.:

6.1. Обеспечить готовность противоэпидемических бригад для оказания практической помощи при осложнении эпидемической ситуации по гриппу на территориях, подлежащих обслуживанию ФМБА России.

6.2. Оказывать организационно-методическую помощь медицинским организациям, подведомственным ФМБА России, по вопросам лабораторной диагностики и профилактики гриппа.

6.3. Обеспечить ежемесячный сбор и обобщение информации об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях обслуживания ФМБА России, в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2017-2018 гг. (приложение N 4).

6.4. Обеспечить проведение лабораторной расшифровки возбудителя вирусных инфекций из биологического материала, поступающего из медицинских организаций ФМБА России, указанных в приложении N 1.

6.5. Обеспечить еженедельное (до 12:00 (время московское) по понедельникам, следующим за отчетной неделей), начиная с 09.10.2017, представление информации о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчетной форме N 1-грипп, дополненной возбудителями (приложение N 2) в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения и промышленной медицины ФМБА России (e-mail: [email protected], [email protected]).

6.6. Обеспечить ежемесячное (к 1 числу месяца, следующего за отчетным) представление информации о ходе иммунизации против гриппа (приложение N 3) в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения и промышленной медицины ФМБА России (e-mail: [email protected], [email protected]).

6.7. Обобщить и проанализировать итоги работы по профилактике гриппа и состоянию иммунопрофилактики среди населения, обслуживаемого ФМБА России, с оценкой деятельности медицинских организаций, обслуживаемых ФМБА России. Результаты анализа представить в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и в Управление здравоохранения и промышленной медицины ФМБА России к 24.12.2017 (e-mail: [email protected], [email protected]).

7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Романова В.В.

www.garant.ru

Приказ по гриппу в организациях

«Красногорская городская больница № 2»

№ _______ от ___________________

«Об усилении мер по снижению заболеваемости и смертности от гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и заболеваний органов дыхания среди прикрепленного населения к ГБУЗ МО «Красногорская городская больница №2»

В связи с ростом заболеваемости населения всех возрастных групп ОРВИ и гриппом, ростом обращаемости за медицинской помощью детского населения, во исполнение Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3.117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20.08.2015 №39 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов», на основании Постановления и. о. главного государственного санитарного врача Московской области, письма Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 24.12.2015 №01/15965-127 «О готовности медицинских организаций к мероприятиям по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ», во исполнение распоряжения Министерства здравоохранения Московской области от 20.01.2016 №71 «О мерах по снижению смертности и летальности от заболеваний органов дыхания на территории Московской области» (далее – приказ МЗ МО от 20.01.2016 №71), распоряжения начальника Управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №9 Министерства здравоохранения Московской области и в целях обеспечения защиты населения, прикрепленного к ГБУЗ МО «Красногорская городская больница №2» (далее – ГБУЗ МО «КГБ №2»)

1. И. о. заместителя главного врача по медицинской части (Максимова О.Б.), заместителю главного врача по поликлинической работе с взрослым населением (Чавлытко В. А.), заместителю главного врача по поликлинической работе с детским населением (Силкина С.В.), заведующей Путилковской амбулаторией (М.Н. Власенко), заведующей Архангельской амбулаторией (Н.В. Панкова) ГБУЗ МО «КГБ №2»:

1.1. Ввести в действие планы противоэпидемических мероприятий на эпидемический период.

Срок исполнения: 28.01.2016

1.2. Обеспечить готовность амбулаторно-поликлинических подразделений к оказанию медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ на период эпидемического сезона.

1.3. Усилить соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в подведомственных подразделениях ГБУЗ МО «КГБ №2».

1.4. Обеспечить соблюдение температурного режима в ГБУЗ МО «КГБ №2», режимов дезинфекции и проветривания помещений.

1.5. Обеспечить обязательное ношение медицинским персоналом средств индивидуальной защиты одноразового пользования (медицинские маски, шапочки).

1.6. Разграничить потоки соматических и инфекционных больных. Организовать выдачу справок и прием здоровых пациентов через фильтр-боксы структурных подразделений ГБУЗ МО «КГБ №2».

1.7. Провести необходимые мероприятия по размещению графика работы отделений неотложной медицинской помощи в помещениях подведомственных структурных подразделений ГБУЗ МО «КГБ №2.

1.8. Организовать работу отделения неотложной медицинской помощи ГБУЗ МО «КГБ №2» по приему педиатрических и терапевтических вызовов в рабочие дни с 9:00 до 20:00, в субботу, воскресенье – с 9:00 до 16:00.

1.9. Осуществлять медицинское обслуживание пациентов всех возрастных групп, в том числе детей в возрасте до 1 года на дому.

1.10 Приостановить плановый прием, проведение дней «здорового ребенка», профилактических осмотров, диспансеризацию взрослого населения в подведомственных подразделениях ГБУЗ МО «КГБ №2».

1.11. Специалистам кабинетов наблюдения за беременными женщинами совместно с руководителями структурных подразделений, сотрудниками Call-центра -организовать «Горячую линию» на базе Call-центра ГБУЗ МО «КГБ №2» по информированию и обратной связи с беременными женщинами о возможности обращения при появлении симптомов ОРВИ, гриппа, ухудшении состояния согласно приложению №1.

1.12. Организовать контроль за проведением противоэпидемических мероприятий в детских дошкольных и образовательных учреждениях.

Срок исполнения: с 28.01.2016г. – до особого распоряжения.

2. Заведующей инфекционным отделением ГБУЗ МО «КГБ №2» (О.Н. Солодовникова):

2.1. Обеспечить готовность госпитальной базы инфекционного стационара к оказанию медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ на период эпидемического сезона.

2.2. Перепрофилировать 30 коек педиатрического отделения круглосуточного пребывания для госпитализации и лечения детей с ОРВИ и гриппом.

2.3. Провести мероприятия по расширению общего коечного фонда стационара на 10 коек круглосуточного пребывания из резерва коечного фонда для госпитализации и лечения детей с ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями.

2.4. Запретить на период эпидемиологического сезона допуск посетителей к больным, находящимся на стационарном лечении.

2.5. Запретить прогулки пациентов, находящихся на стационарном лечении.

2.6. Обеспечить соблюдение температурного режима в ЛПУ, режимов дезинфекции и проветривания помещений

2.7. Обеспечить обязательное ношение медицинским персоналом средств индивидуальной защиты одноразового пользования (медицинские маски, шапочки).

2.8. Организовать своевременную передачу информации заместителю главного врача по поликлинике – детское население ГБУЗ МО «КГБ №2» (Силкина С.В.) о случаях обращения в стационар ГБУЗ МО «КГБ №2» пациентов с симптомами ОРВИ, в том числе отказавшихся от госпитализации.

2.9. Обеспечить своевременный перевод в отделение реанимации ГБУЗ МО «Красногорская больница №1» пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями с риском нарушения витальных функций.

Срок исполнения: с 28.01.2016г. – до особого распоряжения.

3. Главной медицинской сестре ГБУЗ МО «КГБ №2» (Никулина И.Н.):

3.1. Обеспечить неснижаемые запасы лекарственных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты медицинского персонала одноразового использования (одноразовые маски, перчатки, шапочки), дезинфицирующих средств.

3.2. Провести мероприятия по дополнительному обеспечению автомобильным транспортом медицинский персонал, обеспечивающий оказание медицинской помощи на дому.

Срок исполнения: с 28.01.2016 — постоянно.

4. Заместителю главного врача по информатизации ОМС (Юденкова Н.В.):

4.1. Провести необходимые мероприятия по размещению графика работы отделений неотложной медицинской помощи в средствах массовой информации, сайте ГБУЗ МО «КГБ №2», сайте муниципального образования.

4.2. Проводить ежедневную актуализацию графика работы отделений неотложной медицинской помощи.

Срок исполнения: с 28.01.2016 — постоянно.

5. Заведующей кабинетом иммунопрофилактики – врачу-эпидемиологу (Арсланова Г.Д):

5.1. Обеспечить при выявлении больных их обязательный учет и регистрацию, а также своевременную передачу экстренного извещения по каждому случаю лабораторно подтвержденного гриппа, в том числе высокопатогенного гриппа А/H1N1/, в территориальные органы Роспотребнадзора, ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Московской области», Управление координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №9 Министерства здравоохранения Московской области.

Срок исполнения: незамедлительно при выявлении.

5.2. Провести мероприятия по сбору, обработке и предоставлению информации по заболеваемости гриппом, вызванным высокопатогенным вирусом A(H1/N1), ОРВИ, с расшифровкой по количеству вызовов на дом, первичных и повторных приемов в поликлинических подразделениях и стационаре ГБУЗ МО «КГБ №2» в территориальные органы Роспотребнадзора, ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Московской области», Управление координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №9 Министерства здравоохранения Московской области, медицинский информационно-аналитический центр Минздрава Московской области (далее – МИАЦ) за истекшие сутки в соответствии с Приложением №2 приказа МЗ МО от 20.01.2016 №71 (приложение №2).

Срок исполнения: ежедневно до 9.00 час.

5.3. Провести мероприятия по сбору, обработке и предоставлению информации по заболеваемости внебольничными пневмониями в ГБУЗ МО «Красногорская городская больница №1» в поликлинических подразделениях и стационаре ГБУЗ МО «КГБ №2» в территориальные органы Роспотребнадзора, ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Московской области», Управление координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №9 Министерства здравоохранения Московской области, медицинский информационно-аналитический центр Минздрава Московской области (далее – МИАЦ) за истекшие сутки в соответствии с Приложением №1 приказа МЗ МО от 20.01.2016 №71 (приложение №3).

Срок исполнения: ежедневно до 9.00 час.

5.4. Предоставлять главному врачу информацию о заболеваемости прикрепленного населения к ГБУЗ МО «КГБ №2» гриппом, ОРВИ, внебольничной пневмонией за истекшие сутки.

Срок исполнения: ежедневно до 9.00 час.

5.5. Провести информационную кампанию среди населения о методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа, а также необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.

Срок исполнения: с 28.01.2016 — еженедельно.

5.6. Проведение мониторинга карантинных мероприятий в образовательных учреждениях Красногорского муниципального района (детские дошкольные учреждения, детские общеобразовательные учреждения).

Срок исполнения: с 28.01.2016 — ежедневно .

5.7. Организовать сбор и предоставление информации о заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями в информационно-аналитическую систему «БАРС. Web-Своды»

Срок исполнения: с 28.01.2016 — ежедневно.

6. Руководителям структурных подразделений:

6.1. Обеспечить диагностические исследования по этиологической расшифровке случаев гриппа и тяжело протекающих острых респираторно-вирусных заболеваний. Доставку биологического материала от больных гриппом и ОРВИ осуществлять в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «ЦГиЭ Московской области», г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2;

6.2. Госпитализировать всех больных с тяжелым клиническим течением заболевания. Особенно подлежат своевременной госпитализации беременные женщины, роженицы и родильницы для проведения стационарного лечения.

6.3. Организовать активный ежедневный патронаж пациентов с симптомами ОРВИ, гриппа, не нуждающихся в госпитализации и круглосуточном наблюдении.

6.4. Разработать и утвердить у главного врача графики усиления работы врачей, среднего медицинского персонала на участках прикрепления к ГБУЗ МО «КГБ №2» на период эпидемического сезона согласно приложений №№4,5,6 к настоящему приказу.

Срок исполнения: с 28.01.2016.

7. Заместителю главного врача по клинико-экспертной работе (Н.М. Карташова) совместно заместителем главного врача по информатизации ОМС (Юденкова Н.В.) ввести дополнительные индивидуальные коды врачей в ТАСУ на период эпидемического сезона.

8. И. о. заместителя главного врача по лечебной работе, заместители главного врача, руководители структурных подразделений ГБУЗ МО «КГБ№2» несут персональную ответственность за исполнение настоящего приказа в рамках компетенции.

9. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

kgb2.ru

Приказ по гриппу в организациях

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

от 9 августа 2017 года N 1456

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

от 9 августа 2017 года N 196

Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Челябинской области в эпидемический сезон 2017 — 2018 гг.

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (далее именуются — ОРВИ) остаются наиболее распространенной инфекционной патологией, их удельный вес в структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости в Челябинской области в 2016 году составил 92,8 %. В 2016 году ОРВИ переболело 1,040 млн. человек — 31 % населения Челябинской области, показатель заболеваемости традиционно превысил среднероссийский на 35 %. Наибольший уровень заболеваемости ОРВИ регистрировался в Челябинском, Верхнеуфалейском, Миасском и Копейском городских округах.

В преддверии эпидсезона 2016 — 2017 годов в Челябинской области вакцинировано против гриппа 1073102 человека, охват населения увеличился и составил 32,6 % против 28,4 % в 2015 году. Не достиг 30 %-ого уровня охват прививками против гриппа в Карабашском, Кыштымском и Ашинском муниципальных образованиях, в Магнитогорском, Сосновском, Карталинском, Еткульском муниципальных образованиях охват превысил 39 %. Отмечено увеличение охвата прививками против гриппа групп риска, в том числе лиц старше 60 лет и лиц с хронической соматической патологией — 45 % против 39 %, учащихся общеобразовательных школ — 88,7 % против 83,2 %, детей дошкольных образовательных организаций — 63 % против 58 % и учащихся средних профессиональных образовательных организаций — 43 % против 23 %.

За счет средств федерального бюджета в рамках национального календаря профилактических прививок привито против гриппа 986 тысяч человек. Удельный вес прививок, проведенных за счет иных источников, увеличился и составил 8 % против 4,6 % в 2015 году: за счет средств областного бюджета привито 10 тысяч человек из числа групп риска, не включенных в национальный календарь профилактических прививок, за счет средств организаций и предприятий — 41893 человека, личных средств граждан — 34324. Не проводилась вакцинация против гриппа контингентов, не входящих в национальный календарь профилактических прививок, за счет средств предприятий и личных средств граждан в Миасском, Кыштымском, Карабашском, Каслинском, Октябрьском и Красноармейском муниципальных образованиях.

Эпидемию гриппа 2016 — 2017 годов можно оценить как средней интенсивности, вызванной преимущественно вирусом гриппа А(H3N2) и, в меньшей степени, гриппа B. В сравнении со среднемноголетним уровнем эпидемия характеризовалась значительной продолжительностью — 9 недель против среднемноголетних 6 недель, с 12.12.2016 по 12.02.2017. Вследствие нетипично раннего начала, эпидемия имела двухволновой характер с выраженными подъемами заболеваемости до и после новогодних каникул. Максимальный уровень заболеваемости на пиках составил 111,2 и 112,7 на 10 тысяч населения против среднемноголетнего показателя 135,9 на 10 тысяч населения. Несмотря на значительную продолжительность и высокий удельный вес пораженного населения, уровень госпитализаций больных с ОРВИ и пневмонией был один из самых низких за последние годы, и летальных случаев от гриппа не зарегистрировано. Особенностью эпидемии явилась вторая волна заболеваемости в конце марта — апреле 2017 года, вызванная гриппом В, с превышением пороговых показателей в течение 4 недель.

Выявляемость гриппа в период эпидемии составила 37,7 %, в том числе в диагностических исследованиях — 43 %. Грипп А(H3N2) в структуре всех находок составил 96 %. После эпидемического подъема с 10 недели 2017 года в лабораторных исследованиях грипп В начал превалировать над гриппом А(H3N2), его выявляемость в период весеннего подъема составила 18,2 %. Среди лиц с лабораторно подтвержденным гриппом в 2017 году выявлено 3 человека, привитых осенью 2016 года, из них 1 — с гриппом А(H3N2), 2 — гриппом B. Показатель заболеваемости среди привитого населения в 26 раз ниже, чем среди непривитого: 0,27 на 10 тысяч непривитых против 7,2 на 10 тысяч привитых. Коэффициент эпидемиологической эффективности составил 99,8 %.

За период эпидемии гриппа в Челябинской области было госпитализировано 7175 больных гриппом, ОРВИ и пневмонией — 2,4 % от числа заболевших, что в 2 раза ниже уровня прошлого года. Высокий уровень заболеваемости пневмониями сопряжен с эпидемией гриппа: зарегистрирован 4461 случай внебольничной пневмонии, показатель составил 13,38 на 10 тысяч населения, что выше уровня прошлого года в 1,8 раза.

Во всех муниципальных образованиях Челябинской области в период с 05.12.2016 по 30.04.2017 регистрировались локальные эпидемические подъемы заболеваемости гриппом и ОРВИ. Особенностью эпидемии явилось крайне неравномерное распределение сроков развития эпидподъемов в муниципальных образованиях. Вовлечение в эпидпроцесс населения муниципальных образований колебалось от 0,2 % в Уйском муниципальном районе до 16,4 % в Катав-Ивановском муниципальном районе. Продолжительность эпидподъемов колебалась от 1 недели в Уйском до 18 недель в Катав-Ивановском муниципальных районах, наиболее затяжной процесс отмечен в Катав-Ивановском, Миасском, Копейском, Южноуральском и Агаповском муниципальных образованиях.

В 36 муниципальных образованиях Челябинской области вводились ограничительные мероприятия (карантин) по гриппу, за исключением Уйского муниципального района и Чебаркульского городского округа, где продолжительность подъема составила 1 и 6 недель соответственно. Постановлением Главного государственного санитарного врача по Челябинской области с 23.12.2016 по 21.02.2017 были введены карантинные мероприятия в социальных и медицинских организациях Челябинской области. В период с 26.12.2016 по 08.02.2017 в 30 муниципальных образованиях Челябинской области (за исключением Карабашского и Чебаркульского городских округов, Ашинского, Чебаркульского, Уйского, Каслинского, Увельского, Пластовского муниципальных районов) проводилось полное приостановление учебного процесса. Частично был приостановлен учебный процесс в 4 средних профессиональных, 39 общеобразовательных и 5 дошкольных образовательных организациях, а также в 341 классе 133 школ и в 28 группах 20 дошкольных организаций.

В целях организации мероприятий по подготовке к предстоящему эпидсезону по гриппу и ОРВИ 2017 — 2018 гг., а также во исполнение Комплексного плана мероприятий по борьбе с гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в Челябинской области на 2016 — 2019 гг., утвержденного первым заместителем Губернатора Челябинской области от 31.08.2015, санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 18.11.2013.

В целях организации мероприятий по подготовке к предстоящему эпидсезону по гриппу и ОРВИ 2017 — 2018 гг., а также во исполнение Комплексного плана мероприятий по борьбе с гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в Челябинской области на 2016 — 2019 гг., утвержденного первым заместителем Губернатора Челябинской области от 31.08.2015, санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 18.11.2013,

1. Утвердить прилагаемый план иммунизации населения Челябинской области против гриппа на 2017 год.

2. Считать индикативными показателями вакцинопрофилактики против гриппа: охват обслуживаемого населения вакцинацией против гриппа за счет всех источников финансирования на уровне не менее 40 %, в том числе лиц групп риска — не менее 75 %, в соответствии с приказом Роспотребнадзора от 13.04.2017 N 230 «О совершенствовании эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ в Российской Федерации».

3. Руководителям государственных медицинских организаций Челябинской области, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области выполняет функции и полномочия учредителя, совместно с главными государственными санитарными врачами по муниципальным образованиям Челябинской области:

1) откорректировать Комплексные планы мероприятий по борьбе с гриппом и другими ОРВИ с учетом анализа полноты и своевременности выполнения комплекса мероприятий по гриппу и ОРВИ в прошедшем эпидсезоне и представить в Министерство здравоохранения Челябинской области на электронный адрес: [email protected] в срок до 01.09.2017;

2) провести анализ потребности в медицинском оборудовании (аппаратах для искусственной вентиляции легких, пульсоксиметрах), противовирусных лекарственных средствах, кадрах, средствах индивидуальной защиты и обеспечить готовность медицинских организаций к эпидемии гриппа в соответствии с методическими рекомендациями от 28.06.2010 МР 3.1.2.0004-10 «Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа», утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 28.06.2010.

Срок до 01.09.2017;

3) вынести на рассмотрение Глав муниципальных образований Челябинской области вопрос финансирования мероприятий по профилактике гриппа, в том числе на приобретение вакцины против гриппа для иммунизации контингентов, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, включая работников предприятий птицеводства, сотрудников зоопарков и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы в целях реализации населению;

4) организовать системную работу по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа, необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания.

4. Руководителям государственных медицинских организаций Челябинской области, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области выполняет функции и полномочия учредителя, обеспечить:

1) обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, обратив особое внимание на вопросы оказания медицинской помощи детям, беременным женщинам и лицам из групп риска.

Срок до 01.10.2017;

2) проведение прививочной кампании против гриппа в соответствии с планом иммунизации населения Челябинской области против гриппа на 2017 год, утвержденным настоящим приказом, с охватом прививками населения из групп риска — на уровне не менее 75 %, предусмотрев формирование прививочных бригад.

Срок до 01.11.2017;

3) проведение вакцинации против гриппа контингентам, не предусмотренным национальным календарем профилактических прививок, включая работников предприятий птицеводства, сотрудников зоопарков и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы в целях ее реализации населению, за счет личных средств граждан и организаций;

4) вакцинацию против пневмококковой инфекции совместно с вакцинацией против гриппа детей 2 — 5 лет с частыми пневмониями, лиц с хронической патологией нижних дыхательных путей и лиц, подлежащих призыву на военную службу, в рамках Государственной программы «Развитие здравоохранения Челябинской области», утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 28.11.2014 N 644-П;

5) внесение в ежедневном режиме данных о проведенных прививках против гриппа в электронную форму «Вакцинация» программного обеспечения «Веб-мониторинг здравоохранения»;

6) проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ и координацию действий заинтересованных ведомств и организаций в соответствии с утвержденными Главами муниципальных образований Комплексными планами мероприятий по борьбе с гриппом и другими ОРВИ;

7) готовность медицинских организаций к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2016 — 2017 гг., включая создание запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, необходимым оборудованием и транспортом для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ;

8) поддержание необходимого температурного режима в медицинских организациях при работе в зимний период, соблюдение масочного режима (со сменой масок каждые 3 — 4 часа работы), гигиенической обработки рук, соблюдение текущей дезинфекции химическими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению, обеззараживания и очистки воздуха с применением технологий, прошедших оценку соответствия и разрешенных к применению, в том числе ультрафиолетовое облучение и проветривание помещений;

9) работу в условиях эпидемии гриппа и ОРВИ, предусмотрев развертывание в амбулаторно-поликлинических организациях отделений для приема больных с подозрением на заболевание гриппом (с отдельным входом, регистратурой, гардеробом, кабинетом доврачебного осмотра, кабинетом для взятия крови и другими необходимыми кабинетами), или перевод поликлиник на обслуживание на дому, обеспечив подготовку дополнительного медицинского персонала. При разграничении потоков больных и здоровых лиц проведение профилактических прививок и медицинских осмотров не приостанавливать до особого распоряжения;

10) оказание специализированной медицинской помощи больным ОРВИ и гриппом с учетом тяжести течения и клинических особенностей, в том числе своевременное поэтапное, в зависимости от уровня заболеваемости, перепрофилирование соматических стационаров для госпитализации больных гриппом, разграничение потоков госпитализируемых больных (в развернутых отделениях вводить дезинфекционный режим, соответствующий режиму инфекционного стационара), организацию реанимационных отделений (коек) на базе инфекционных стационаров с необходимым оборудованием, проведением расчета кадрового обеспечения на период оказания медицинской помощи при наступлении эпидемического сезона гриппа и ОРВИ;

11) принятие полных мер по недопущению внутрибольничного распространения ОРВИ и гриппа, в том числе обеспечить максимальный охват прививками против гриппа медицинских работников и студентов, не допускать до работы лиц с признаками ОРВИ;

12) соблюдение маршрутизации беременных, рожениц и родильниц при подозрении или выявлении гриппа в соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения Челябинской области;

13) работу медицинских организаций при оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи детям и взрослым с инфекционными заболеваниями в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2012 N 521н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями», от 31.01.2012 N 69н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях», от 27.10.2015 N 755н «Об утверждении формы статистического учета N 1-грипп «Сведения об острых респираторных вирусных инфекциях, включая грипп» и приказами Министерства здравоохранения Челябинской области от 14.11.2014 N 1693/1 «О маршрутизации взрослых больных с инфекционными заболеваниями в Челябинской области», от 31.12.2014 N 2033 «О маршрутизации детей с инфекционными заболеваниями в Челябинской области», от 21.01.2016 N 67 «Об усилении мероприятий по профилактике и борьбе с гриппом на территории Челябинской области»;

14) организацию ежедневного учета:

— заболеваемости гриппом и ОРВИ на обслуживаемой территории с 01.10.2017 по 01.05.2018 с передачей информации в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» и его филиалы;

— численности госпитализированных больных гриппом, ОРВИ, пневмониями, в том числе беременных и детей с 01.12.2017 по 01.05.2018 с передачей информации до 10:00 час. в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» по форме согласно приложению 1 к настоящему приказу; о госпитализированных беременных, рожениц, родильниц с ОРВИ, гриппом, пневмонией с передачей информации с 01.10.2017 по 01.05.2018 до 10:00 час. в управление организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области по форме согласно приложению 2 к настоящему приказу;

15) внесение в еженедельном режиме данных о заболеваемости гриппом и ОРВИ, численности госпитализированных больных гриппом, ОРВИ, пневмониями, в том числе беременных и детей, в электронные формы «Заболеваемость» и «Сведения об ОРВИ, включая грипп» программного обеспечения «Веб-мониторинг здравоохранения»;

16) незамедлительное представление оперативной информации о групповой (5 случаев и более) заболеваемости в оздоровительных, медицинских организациях и организациях социального обслуживания, а также летальных случаях заболевания гриппом и ОРВИ и реакциях на введение вакцин против гриппа в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» и его филиалы;

17) обязательное лабораторное подтверждение клинического диагноза «грипп» у лиц, привитых против гриппа в 2017 году, и в период отсутствия эпидемического подъема заболеваемости с оперативным информированием Управления Роспотребнадзора по Челябинской области;

18) полную лабораторную расшифровку случаев гриппа в период эпидемического подъема заболеваемости у госпитализируемых больных с тяжелым и атипичным течением, беременных женщин с подозрением на грипп, работников животноводческих и птицеводческих хозяйств и лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ (в том числе детей до 1 года, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и др.) по форме согласно приложению 5 к настоящему приказу;

19) забор и доставку материалов от умерших больных с клиническим диагнозом и патологоанатомическим заключением «Грипп» в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» (г. Челябинск, ул. Свободы, 147, тел. 8 (351) 237-34-76) согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу.

5. Руководителям органов управления здравоохранения и медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области рекомендовать организовать и обеспечить работу в соответствии с пунктами 3, 4 настоящего приказа.

6. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Челябинская областная клиническая больница» Альтману Д.А.:

1) обеспечить готовность центра медицины катастроф по оказанию практической помощи медицинским организациям Челябинской области в период эпидемии гриппа;

2) оценить состояние готовности и исправности медицинского оборудования, полученного для использования в чрезвычайных ситуациях, в том числе для оказания медицинской помощи больным гриппом, с предоставлением информации в Министерство здравоохранения Челябинской области.

В срок до 01.09.2017;

3) обеспечить наличие запаса противовирусных препаратов для лечения и экстренной профилактики гриппа, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств.

7. Главным врачам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная клиническая больница N 2» Михайловой С.А., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница N 1 г. Еманжелинск» Волкову Ю.В., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с. Еткуль» Девятовой А.А., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница N 1 г. Коркино» Велигоше Р.Г., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница N 3 г. Коркино» Селютину В.А., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская детская больница N 1 г. Коркино» Земянскому А.И., и.о. главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница N 2 г. Коркино» Тронкину С.В. в период с августа 2017 года по июнь 2018 года организовать еженедельный забор мазков из носоглотки (в количестве не менее 5 в неделю) от больных с диагнозом грипп и ОРВИ с доставкой в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» (г. Челябинск, ул. Свободы, 147, тел. 8 (351) 237-34-76) согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу.

8. Главным врачам Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городской клинической больницы N 8 Ткачевой А.Г., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городской клинической больницы N 9 Денисову О.В., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Детской городской клинической поликлиники N 3 Колмогорову В.А., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Детской городской больницы N 5 Самохвалову В.С., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Детской городской клинической больницы N 7 Пилипенко Е.А., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Детской городской клинической больницы N 8 Лопатиной О.В., Муниципального учреждения «Красноармейская центральная районная больница» Филатову А.П. рекомендовать организовать и обеспечить работу в соответствии с пунктом 7 настоящего приказа.

9. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница N 2 г. Миасс» Маханькову Д.О.:

1) организовать лабораторную диагностику гриппа и ОРВИ быстрыми методами, в том числе методом полимеразной цепной реакции и методом иммунофлюоресценции, в предэпидемический период и в период эпидемии;

2) в срок до 01.10.2017 создать запас диагностических наборов для идентификации вирусов гриппа и других ОРВИ, достаточный для всего периода эпидемии;

3) обеспечить представление результатов лабораторных исследований в еженедельном режиме (по пятницам) в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области (e-mail:[email protected], тел. факс: 8-351-263-38-77, 8-351-264-67-46) по форме согласно приложению 5 к настоящему приказу;

4) при получении положительных результатов на грипп от больных с тяжелыми и атипичными формами гриппа, беременных женщин, лиц, привитых против гриппа, летальных случаев от гриппа, от больных гриппом работников животноводческих и птицеводческих хозяйств и фермеров, а также первых в предстоящем сезоне положительных на грипп материалов и несубтипируемых материалов, обеспечить доставку образцов первичного материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» (г. Челябинск, ул. Свободы, 147, тел. 8 (351) 237-34-76) согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу.

10. Главному врачу Клиники Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Климовой Е.В., главным врачам Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Диагностического центра Хохловой Н.Н., «Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6» Вербицкому М.Г., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городской клинической больницы N 8 Ткачевой А.Г., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница N 1 имени Г.И. Дробышева» Магнитогорского городского округа Шахлину Е.В., Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Детская городская больница N 3» Магнитогорского городского округа Горбуновой А.А. рекомендовать организовать и обеспечить работу в соответствии с пунктом 9 настоящего приказа.

11. Начальнику управления здравоохранения Администрации города Челябинска Горловой Н.В. рекомендовать при объявлении эпидемии гриппа в Челябинской области перепрофилировать родильный дом Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городской клинической больницы N 8 г. Челябинска в специализированный родильный дом по оказанию медицинской помощи беременным женщинам всех сроков беременности, роженицам и родильницам со среднетяжелым и тяжелым течением ОРВИ и гриппом.

12. Начальнику управления лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Челябинской области Устюговой А.М. обеспечить контроль за наличием в аптечных организациях Челябинской области необходимого ассортимента лекарственных препаратов для лечения и экстренной профилактики гриппа.

13. Главному врачу Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Челябинский областной центр медицинской профилактики» Агеевой О.В. организовать, начиная с 14.08.2017, проведение просветительной работы среди населения по осуществлению личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, в том числе вакцинопрофилактике, а также необходимости раннего обращения за медицинской помощью.

14. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр» Пластовцу А.И.:

1) обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет;

2) в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.02.2010 N 63 «Об организации мониторинга заболеваемости населения Российской Федерации гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями», от 27.10.2015 N 755н «Об утверждении формы статистического учета N 1-грипп «Сведения об острых респираторных вирусных инфекциях, включая грипп» обеспечить:

— еженедельный учет профилактических прививок против гриппа согласно электронной форме «Вакцинация» программного обеспечения «Веб-мониторинг здравоохранения» с предоставлением информации о ходе вакцинации населения против гриппа в разрезе муниципальных образований Челябинской области по пятницам до 12:00 час. в отдел профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области;

— еженедельный учет данных о заболеваемости гриппом и ОРВИ, численности госпитализированных больных гриппом, ОРВИ, пневмониями, в том числе беременных и детей, в электронной форме «Заболеваемость» программного обеспечения «Веб-мониторинг здравоохранения» с предоставлением информации в отдел профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области по понедельникам до 10:00 час;

— еженедельный учет данных о заболеваемости гриппом и ОРВИ, численности госпитализированных больных гриппом, ОРВИ, пневмониями, в том числе беременных и детей, в электронной форме «Сведения об ОРВИ, включая грипп» программного обеспечения «Веб-мониторинг здравоохранения» с предоставлением информации в отдел профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области и размещением сводной информации в системе мониторинга показателей в сфере здравоохранения Российской Федерации по пятницам до 12:00 час.

15. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.

Министр здравоохранения
Челябинской области
С.Л.КРЕМЛЕВ

Руководитель Управления
Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ

План иммунизации населения Челябинской области против гриппа на 2017 год

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области N 1456,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области N 196
от 9 августа 2017 года

docs.cntd.ru

Это интересно:

  • Заявление в фнс на сверку Запрос на акт сверки с налоговой инспекцией В ближайшее время образец заявления на акт сверки с ФНС 2017 года изменится. Налоговая инспекция должна утвердить новый бланк документа. Все подробности можно найти на сайте […]
  • Презентации на тему правила поведения в школе Презентация урока для интерактивной доски (1 класс) по теме: Презентация "Правила поведения в школе" Детям начальной школы зачастую очень сложно объяснить правила поведения - они попросту не запоминают их! Презентация соединила в […]
  • Излишне уплаченный налог нк рф Статья 78 НК РФ. Зачет или возврат сумм излишне уплаченных налога, сбора, пеней, штрафа 1. Сумма излишне уплаченного налога подлежит зачету в счет предстоящих платежей налогоплательщика по этому или иным налогам, погашения недоимки […]
  • Следственный комитет и мвд отличия Следственный комитет при МВД РФ будет преобразован в департамент МОСКВА, 1 мар - РИА Новости. Следственный комитет при МВД РФ будет преобразован в следственный департамент МВД России, говорится в указе президента России о вопросах […]
  • Наталья сотникова ребенок италия суд Россиянка Наталья Сотникова в Италии убила девятимесячного сына Россиянка Наталья Сотникова задержана в Италии. Женщина обвиняется в убийстве своего девятимесячного сына. Она рассказала, что сама отвезла ребенка на пляж и оставила […]
  • Правила оформления лекции ДЕЛОПРОИЗВОДСТВО В БУХГАЛТЕРИИ (Конспект лекций). Автор: Гайфулина Н.П., редактор: Л.И. Александрова 1. Форматы бумаги, разрешенные к применению в делопроизводстве. 2. Нумерация страниц, оформление дат. 3. Правила сокращения слов. 4. […]